Perimenopause dan Depresi

Apa itu depresi perimenopause?

Perimenopause adalah transisi yang dialami wanita sebelum menopause.

Ini menyebabkan periode menstruasi yang tidak normal, fluktuasi yang tidak menentu dalam kadar hormon, dan insomnia. Bagi banyak orang, itu juga menyebabkan hot flash yang tidak menyenangkan.

Beberapa penelitian mengaitkan perimenopause dengan depresi, serta memburuknya gejala depresi yang ada.

Dalam sepasang penelitian yang lebih tua dari awal 2000-an, yang diterbitkan dalam Archives of General Psychiatry, para peneliti menemukan bahwa wanita perimenopause dua kali lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan depresi mayor (MDD) sebagai mereka yang belum memasuki transisi hormonal ini.

Studi juga menemukan bahwa wanita perimenopause empat kali lebih mungkin untuk mengembangkan gejala depresi sebagai wanita yang belum mengalami perimenopause.

Wanita dengan frekuensi hot flashes terbesar melaporkan gejala depresi yang paling signifikan. Wanita lain yang berisiko lebih tinggi untuk depresi termasuk mereka yang:

    belum melahirkan
    telah mengambil obat antidepresan

Penelitian yang lebih baru juga memperkuat hubungan antara perimenopause dan depresi.
Tanda dan gejala depresi perimenopause

MDD adalah kondisi serius yang dapat dikelola dengan perawatan.

Apakah berpengalaman selama perimenopause atau pada titik lain dalam hidup Anda, gejala gangguan mungkin termasuk:

    kelelahan dan kekurangan energi
    fungsi kognitif melambat
    tidak perhatian
    kurangnya minat dalam kegiatan yang menyenangkan sekali
    perasaan tidak berharga, putus asa, atau tidak berdaya

Gejala lain yang berhubungan dengan depresi perimenopause dapat meliputi:

    perubahan suasana hati
    sifat lekas marah
    menangis tanpa alasan atau menangis
    kecemasan tinggi
    keputusasaan yang mendalam
    masalah tidur yang berhubungan dengan hot flashes atau keringat malam

Faktor risiko depresi perimenopause

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kadar estradiol hormon wanita yang berfluktuasi merupakan salah satu prediktor depresi.

Namun, ada beberapa faktor lain yang dapat menyebabkan depresi perimenopause.

Tinjauan studi 2010 menemukan bahwa wanita perimenopause yang tidak memiliki riwayat depresi sebelumnya memiliki kemungkinan dua hingga empat kali lebih besar mengalami depresi dibandingkan wanita dalam tahap premenopause.

Hot flashes dan dampaknya pada pola tidur juga terlibat dalam tinjauan.

Peristiwa kehidupan yang menegangkan seperti perceraian, kehilangan pekerjaan, atau kematian orang tua adalah kejadian umum bagi orang-orang dalam tahap kehidupan ini. Kejadian-kejadian ini juga dapat memicu depresi.

Beberapa faktor lain telah dikaitkan dengan depresi perimenopause termasuk:

    riwayat keluarga depresi
    riwayat kekerasan seksual atau kekerasan sebelumnya
    perasaan negatif tentang penuaan dan menopause
    gejala menopause yang parah
    gaya hidup yang tidak aktif
    merokok
    isolasi sosial
    tingkat percaya diri yang rendah
    kekecewaan karena tidak dapat memiliki anak lagi (atau anak-anak)

Hormon dan suasana hati

Banyak wanita mengalami perubahan suasana hati selama masa transisi menuju menopause. Perubahan suasana hati ini mungkin terkait dengan kadar hormon yang berfluktuasi.

Ketika kadar estrogen berfluktuasi, kadar serotonin dan norepinefrin di otak terpengaruh.

Serotonin, norepinefrin, dan dopamin adalah bahan kimia yang bekerja di otak dan memainkan peran langsung dalam suasana hati Anda. Mereka dapat membuat Anda merasa bahagia dengan mengurangi kecemasan dan memperbaiki tidur, di antara hal-hal lainnya.

Anda mengalami keadaan umum yang tenang dan sejahtera ketika para pemain kekuatan suasana hati ini seimbang.

Ketidakseimbangan hormon - seperti estrogen Anda meningkat ketika progesterone Anda jatuh - dapat menghambat kemampuan serotonin dan norepinefrin untuk bertindak sebagai neurotransmitter yang efektif.

Hasilnya adalah perubahan suasana hati yang dapat menyebabkan depresi.
Depresi dan pengaruhnya pada perimenopause

Perimenopause dan depresi memiliki hubungan yang kompleks.

Tidak hanya efek perimenopause yang menyebabkan depresi, sebuah studi tahun 2003 menemukan bahwa depresi itu sendiri dapat menyebabkan perimenopause dini.

Studi ini menemukan bahwa wanita dengan “gejala depresi yang signifikan pada usia 30-an dan awal 40-an” lebih mungkin untuk memasuki perimenopause sebelum ulang tahun ke-45 mereka dibandingkan wanita yang tidak mengalami gejala depresi.

Penelitian tidak dapat disimpulkan apakah perimenopause awal menyebabkan menopause dini, atau jika hanya menghasilkan periode panjang perimenopause.

Tingkat estrogen yang lebih rendah selama kedua fase dikaitkan dengan risiko kesehatan lainnya. Risiko-risiko ini termasuk:

    gangguan fungsi kognitif
    serangan jantung
    pukulan

Perempuan yang menggunakan antidepresan tiga kali lebih mungkin untuk memasuki perimenopause lebih awal daripada mereka yang tidak, menurut penelitian.

Sisi lain dari antidepresan dan perimenopause

Meskipun antidepresan terkait dengan awal depresi perimenopause, mereka juga membantu meringankan salah satu gejala yang paling tidak nyaman.

Sebuah studi 2011 menemukan bahwa escitalopram (Lexapro) mengurangi keparahan hot flash dan juga mengurangi kejadiannya hingga setengahnya jika dibandingkan dengan plasebo.

Escitalopram termasuk dalam kelompok obat yang disebut selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs).

Studi ini menemukan Lexapro menjadi tiga kali lebih efektif dalam meredakan gejala depresi sebagai terapi penggantian hormon (HRT). Selain itu, hanya 31 persen wanita yang menerima HRT melaporkan bantuan untuk hot flash mereka dibandingkan dengan 56 persen wanita yang menggunakan antidepresan saja.

Ini adalah kabar baik bagi siapa pun yang peduli tentang penelitian Women's Health Initiative 2004 yang menemukan bahwa HRT meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.

Masih belum diketahui mengapa escitalopram berfungsi. Namun, temuan tersebut tidak melaporkan “efek samping serius” pada wanita yang berpartisipasi dalam penelitian ini.

Namun demikian, antidepresan mungkin memiliki efek sampingnya sendiri, termasuk:

    pusing
    insomnia
    kelelahan
    masalah perut

Home remedies untuk menangani depresi perimenopause

Sejumlah pengobatan rumah dan perubahan gaya hidup dapat membantu Anda mengatasi gejala depresi perimenopause.
Latihan rutin

Olahraga teratur dapat melepaskan serotonin dan endorfin ke dalam tubuh.

Peningkatan bahan kimia ini dapat membantu orang yang saat ini mengalami depresi serta menghindari depresi sebelum memegangnya.
Tidur yang tepat

Mengadopsi kebiasaan tidur yang baik, seperti pergi tidur pada waktu yang sama setiap malam di ruangan yang tenang, gelap, dan sejuk. Hindari menggunakan elektronik di tempat tidur.
Sambil bernapas dengan penuh perhatian

Sambil bernapas dengan penuh perhatian dapat membantu mengurangi kecemasan. Teknik umum adalah memperhatikan respons tubuh Anda terhadap relaksasi alami saat Anda bernapas perlahan - dari perut - dan kemudian menghembuskan nafas.

Melakukan ini selama 15 menit sehari akan membantu menurunkan tingkat stres Anda.
Valerian

Valerian tanaman telah terbukti membantu dengan depresi perimenopause. Menggunakan valerian dapat mengurangi hot flash dan dapat menyebabkan tidur lebih nyenyak.

Belanja kapsul valerian.
Vitamin B

Vitamin B dapat menjadi penting bagi kesehatan mental dan emosional wanita perimenopause.

Contoh vitamin B meliputi:

    B-1 (tiamin)
    B-3 (niacin)
    B-5 (asam pantotenat)
    B-6 (pyridoxine)
    B-9 (asam folat)
    B-12 (cobalamin)

Makanan yang mengandung vitamin B ini termasuk produk susu, sayuran hijau, dan kacang-kacangan. Vitamin B juga tersedia dalam bentuk suplemen.

Beli vitamin B.
Pandangan

Risiko depresi selama masa transisi menuju menopause lebih tinggi dari yang Anda kira.

Sangat bijaksana bagi siapa pun yang menggunakan perimenopause untuk mengawasi gejala depresi dan mengetahui kapan harus mencari bantuan.

Jika Anda mengalami depresi ringan, sedang, atau klinis, buat janji dengan dokter Anda untuk mendiskusikan pilihan perawatan Anda.